यूँ रखें अपने दिल का ख़्याल
अस्पताल में व्यस्त दिन के बाद ओपीडी और सीसीयू में हृदय रोगियों का इलाज करने के बाद रात करीब 10 बजे घर वापस आ सके। अपना डिनर करते समय मुझे अस्पताल की आपात स्थिति से फोन आया कि एक 35 वर्षीय पुरुष को दिल का दौरा पड़ा है और वह अच्छी स्थिति में नहीं है। जाहिर तौर पर इसका मतलब यह था कि मुझे अस्पताल जाने की जरूरत थी.. वह एक बैंकर था जो रोजाना लगभग 10 सिगरेट पीता था। कैथलैब टीम आधी रात को सक्रिय हो गई, और एक आपातकालीन एंजियोप्लास्टी की गई, जिसे हम प्राथमिक एंजियोप्लास्टी कहते हैं (जिसे इस स्थिति में स्वर्ण मानक माना जाता है)। सौभाग्य से मरीज बच गया और इस घटना के 3 दिन बाद उसे छुट्टी दे दी गई। हर मरीज इस आदमी की तरह भाग्यशाली नहीं होता है और ऐसे मामले होते हैं, जहां हम बेहतरीन प्रयासों के बावजूद अपने मरीजों को खो देते हैं। मैं आपको बता दूं कि यह कोई काल्पनिक कहानी नहीं है।यह एक ऐसी चीज है, जिसका अधिकांश हृदय रोग विशेषज्ञ नियमित रूप से कड़ाके की ठंड में सामना कर रहे हैं।
आइए, सर्दियों में बढ़े मामलों के पीछे की वजह को समझने की कोशिश करते हैं। आम तौर पर, जैसे ही तापमान नीचे जाता है, वैसोकॉन्स्ट्रक्शन (vasoconstriction) होता है जिसका अर्थ है कि रक्तचाप का स्तर बढ़ जाता है। अगर कोई अपने ब्लड प्रेशर के स्तर पर कड़ी नजर नहीं रख रहा है तो यह बढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर हार्ट अटैक और स्ट्रोक जैसी समस्या पैदा कर सकता है। सर्दियां खराब कोलेस्ट्रॉल, फाइब्रिनोजेन, कुछ हार्मोन जैसे कोर्टिसोल के बढ़े हुए स्तर का कारण बनती हैं जो रक्त की चिपचिपाहट को बढ़ाते हैं।
जैसे-जैसे तापमान गिरता है, हममें से अधिकांश लोग घर के अंदर रहना पसंद करते हैं और शारीरिक गतिविधियाँ कम हो जाती हैं। यह मामलों में वृद्धि का एक और कारण है, छोटी और लंबी अवधि दोनों में। गरिष्ठ और तैलीय, और बढ़ा हुआ मांसाहारी भोजन जो सर्दियों के दौरान लिया जाता है, वह भी मदद नहीं करता है। कोरोनरी धमनी रोग के सकारात्मक पारिवारिक इतिहास वाले लोगों को सर्दियों के दौरान समस्याओं का सामना करने की अधिक संभावना होती है और उन्हें अधिक सावधानी बरतनी चाहिए।
इसके अलावा, सर्दियों के दौरान अनुकूल तापमान और विभिन्न वायरस के संपर्क में आने के कारण फेफड़ों के संक्रमण की संभावना भी बढ़ जाती है। ये फेफड़े के संक्रमण दिल की विफलता के मामलों को अधिक कर सकते हैं।
तो क्या किया जा सकता है? सर्दियों में हम अपने दिल का ख्याल रखने के लिए कई छोटी-छोटी चीजें कर सकते हैं।
1) सबसे पहले खुद को ठंड से बचाना बहुत जरूरी है। यह बच्चों और बुजुर्गों के लिए बेहद महत्वपूर्ण है। यदि वे मॉर्निंग वॉक पर जा रहे हैं, तो वे अपने शेड्यूल को बदल सकते हैं, और सूरज निकलने या तापमान बढ़ने पर जाने की योजना बना सकते हैं। कड़ाके की ठंड के दौरान, अपने आप को अपने घरों तक सीमित रखना और ट्रेडमिल या पोर्टेबल उपकरणों की मदद से अपने घरों के अंदर शारीरिक गतिविधियों या व्यायाम करना एक बहुत अच्छा विकल्प है।
2) अपने ब्लड प्रेशर, शुगर और कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर कड़ी नजर रखना सबसे महत्वपूर्ण है। इन मापदंडों की जाँच के समयांतराल को कम किया जा सकता है और आवश्यकता पड़ने पर डॉक्टर को देखना चाहिए। आपके रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और ब्लड शुगर पर नियंत्रण सर्दियों के दौरान आपकी रक्षा करने में बहुत मदद करता है।
3) वे क्या खा रहे हैं इसके बारे में सावधान रहना चाहिए। कैलोरीयुक्त भोजन, बहुत अधिक तेल और वसा और अधिक मांसाहारी भोजन नही करना चाहिए। तंबाकू का सेवन किसी भी रूप में नहीं करना चाहिए।
4) कुछ मामलों में, आपके प्रोफाइल के आधार पर,डॉक्टर रक्त को पतला करने वाली और स्टैटिन जैसी कुछ दवाएं लिख सकते हैं और उन्हें नियमित रूप से लिया जाना चाहिए।
5) जहां तक हो सके तनाव से दूर रहने की कोशिश करें। नियमित योग करना, अपने शौक को पूरा करना और अच्छा संगीत सुनना, ये सभी आपको तनाव मुक्त रखने में मदद करेंगे। पालतू जानवर विशेष रूप से कुत्ते अद्भुत तनाव निवारक होते हैं और उनके साथ कुछ समय बिताने से भी आपको मदद मिलेगी।
आइए हम सब अपने स्वास्थ्य की चिंता किए बिना सर्दियों के मौसम का आनंद लें।
डॉ विकास सिंह
वरिष्ठ सलाहकार इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट
दक्ष हार्ट केयर,
पटना,बिहार, भारत
dr.vikas.s@gmail.com